بیل-گیتس

یادداشت به قلم بیل گیتس نهم اسفند 98 در مجله شناخته شده The New England Journal of Medicine منتشر شده است. سعی کرده ام ترجمه‌آزاد ولی قابل اعتمادی را در اختیار علاقه مندان قرار دهم. این مقاله هر چند مختصر ولی یک دیدگاه استراتژیک هم در زمینه پزشکی – بهداشتی و هم در زمینه مدیریتی از قلم یک فرد تاثیر گذار در حرکت سالیان اخیر تکنولوژی در جهان را ارائه می نماید.قبلا از اشکالاتی که در ترجمه به چشم میخورد پوزش می طلبم.

دکتر محمود محمودی- استاد ایمونولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

کووید-19 – پاندمی قرن*


🔸در هر بحران رهبران دو مسئولیت مهم بر عهده دارند: حل فوری مشکل و جلوگیری از وقوع مجدد آن. پاندمی کووید-19 یکی از این بحرانهاست.

بایستی زندگی انسانها نجات داده شود و در عین حال راههای چگونگی مدیریت بحرانها ارتقا بخشیده شود. نجات جان انسانها مسئله مهم و قابل توجهی است ولی چگونگی مدیریت بحران نیز عواقب طولانی مدتی را دربر دارد.

🔸چالش دراز مدت برای ارتقا توانمندی در بحرانهای اینچنینی مسئله جدیدی نیست. متخصصین بهداشت جهانی سالهاست راجع به تکرار اپیدمی

شبیه آنفلوآنزای 1918 هشدار دادند و گفته اند موضوع ” اگر به وقوع پیوستن ” نمی باشد بلکه ” کی به وقوع پیوستن” می باشد. بنیاد ما منابع قابل توجهی در سالهای اخیر برای کمک در رویارویی با این چنین وضعیتی اختصاص داده است.

🔸در حال حاضر ما با یک بحران فوری روبرو هستیم. در هفته گذشته کووید-19 رفتار یک عامل بیماری زا که همه نگرانش بوده ایم را نشان داده

است، عامل بیماریزایی که یک بار در هر قرن احتمال به وقوع پیوستن آن وجود دارد. من امیدوارم که موضوع آن قدر وخیم نباشد ولی باید بنا را بر وخامت آن نهاد تا خلافش ثابت شود.

🔸دو دلیل برای وخامت تهدید کووید-19 وجوددارد. اول این ویروس علاوه بر افراد مسن با بیماریهای زمینه ای، بالغین سالم را نیز از بین می برد.

اطلاعات تا کنون نشان میدهد که ویروس ریسک مرگ و میر حدود 1 درصد دارد. این میزان ویروس را در جایگاه بسیار شدید تری نسبت به آنفلو آنزای فصلی قرار می دهد، در حقیقت میزان مرگ و میر آن بین میزان مرگ و میر پاندمی آنفلوآنزای 1957(0.6درصد) و پاندمی آنفلوآنزای 1918 (2 درصد) قرار دارد.

🔸دوم قدرت انتقال کووید-19 بسیار زیاد می باشد. به طور متوسط هر فرد آلوده بیماری را به دو یا سه نفر دیگر انتقال می دهد. شواهد قوی وجود

دارد که ویروس توسط افراد با بیماری خفیف یا حتی قبل از بروز علائم انتقال می یابد. این بدان معناست که کنترل کووید-19 بسیار سخت تر از سندرم تنفسی خاورمیانه ( MERS) و سندرم تنفسی حاد شدید (SARS) که با قدرت کمتر و فقط توسط افراد دارای علائم منتشر می شدند می باشد. در حقیقت

🔸کووید-19 تا این لحظه 10 برابر سارس در یک چهارم زمان مشابه آلودگی ایجاد کرده است.

دولتهای محلی، ایالتی و ملی و سازمانهای بهداشتی در هفته های آینده بایستی گامهای مهمی را برای کند کردن گسترش ویروس بردارند. باید

علاوه بر کمک به شهروندان خود، به سایر دولتهای ضعیف تر برای آماده شدن با این پاندمی کمک نمایند. عامل بیماریزایی چون کرونا ویروس اینگونه کشورها را به سرعت دچار مشکل می نماید.

🔸دنیا نیاز دارد تا روی درمان و تهیه واکسن برای کووید-19 سرعت بخشد. توالی ژنوم ویروس در عرض چند روز تعیین شده است و واکسن های

امیدوار کننده ای برای کووید-19 کاندید شده است که در حال حاضر روی 8 مورد آنها کارآزمایی بالینی در حال شروع شدن است. اگر این واکسنها در مدلهای حیوانی بی خطر و موثر باشد برای کار آزمایی های وسیع تر در ماه خرداد آماده خواهد شد.

February 28, 2020

DOI: 10.1056/NEJMp2003762

دیدگاهتان را بنویسید

بستن
مقایسه